
企业工伤赔偿协议书范本属于工伤事故赔偿协议中的的一种,那么出现工伤怎么赔偿呢?今天飞翔小编给大家带来企业工伤赔偿协议书范本,里面内容比较丰富,可以适当增减,可以有效保障双方合法利益!需要就快来下载吧!
编号:
兹有:用人单位(以下简称甲方),与其单位职(-男女,出生年月日:
,身份证号码:,户籍地址:,贯:。(以下简称乙
方)自年月日起开始发生劳动合同关系。
20年月日分,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果受
到伤害_。事故发生后甲方立即乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医
疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。
20年月日,劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定决定书》。乙
方工伤医疗期届满后,20_年月日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴
定为劳动功能障碍(伤残)级。并于20年月日送达《无锡市劳动
能力鉴定结论》至乙方。乙方对其鉴定结论无异议,决定不申请重新鉴定基于乙方主动提
出要求,继续留职公司原部门工作。为此,甲方也尊重其意愿,并对其原就职职位与现就
职职位作考量,结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此,双方协定劳合同关
系。双方现依法就乙方劳动功能障碍(伤残)级补偿达成如下一致条款,并特签订
本协议,以资共同信守。
第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所
有医疗、
护理及其他相关费用。
第二条:甲方于本协议签署之日起三日内,一次性支付工伤遇,该款之
金额合计
为(RMB)元(仟佰拾整)。乙方收到相应款项后应签
署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。
第三条:乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时,甲方一次性支付
工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)元(万仟佰
拾元角分),乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝
支付。
第四条:本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工
伤依法可
获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利,双方之间无
其他纠葛。
第五条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲
方向
有关部门备案一份。
用人单位(甲方):
代表:签字)签署日期:年月日
劳动者(乙方):(签字)签署日期:年月日
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